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许多人在健康检查时担心血液检查中的胆固醇水平。
提到胆固醇,我们会想到两种类型,即坏胆固醇和好胆固醇,但从分子结构上看,胆固醇只有一种,化学式为C27H46O,由27个碳原子、46个氢原子和一个氧原子组成。
胆固醇是生物体构成细胞壁的成分之一,也是激素的原料。在血液检查中测量的“总胆固醇”是指“游离胆固醇”(C27H46O)和“胆固醇酯”(C27H46O与脂肪酸结合)的总和。
那么,坏胆固醇和好胆固醇有什么区别呢?关键在于胆固醇的“运载方式”。
无论是游离胆固醇还是胆固醇酯,在水中都不容易溶解,它们不能直接在血液中移动。
而是需要与磷脂质、载脂蛋白和甘油三酯等脂蛋白一起形成复合体在血液中运输。
这些复合体根据密度可分为五类。搭载在高密度脂蛋白(HDL:heavy density lipoprotein)上的胆固醇被称为HDL胆固醇,搭载在低密度脂蛋白(LDL)上的胆固醇被称为LDL胆固醇。
HDL能将全身的胆固醇运回肝脏,保护动脉免受动脉粥样硬化的影响,因此被称为好胆固醇。而LDL则将胆固醇运送到肝脏和血管等周围组织,当特定条件(如过量或氧化等)满足时,会导致动脉粥样硬化,因此被称为坏胆固醇。
此外,还有另外三种载脂蛋白,它们的组成也各不相同。近年来,HDL胆固醇以外的胆固醇被称为“non-(非)HDL胆固醇”,在特定的健康检查和治疗指南中得到应用。
可以将同样的货物放在不同的卡车上,意义会有所不同,这也适用于胆固醇。胆固醇到底有几种类型?从分子结构上看,只有一种类型。但从存在形式来看,有两种以上。这应该就是答案了。
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